Basta olharmos pro nosso sistema e vamos descobrir: os médicos. Eles minam a confiança da mulher, inventam motivos falaciosos para agendar uma cesárea, usam de terrorismo ("Você não vai querer que seu filho morra, não é mesmo?") e ignoram a Medicina Baseada em Evidências, não utilizam o método de escolha informada (os motivos falsos são dados, mas não têm respaldo científico, assim a mulher acredita naquilo que o médico diz - e que é mentira - e acaba escolhendo o que ACHA que é a melhor opção pra ela e para o bebê).
Então, o que nos resta é fugir desse tipo de profissional. Como? Descobrindo se nosso GO é pró-parto normal ou é mais um que vai levando a mulher no banho maria até chegar em 37 semanas, quando começa a torcer o nariz e procurar pelo em ovo.
O QUE VOCÊ DEVE PERGUNTAR AO SEU MÉDICO PARA DESCOBRIR SE ELE É CESARISTA OU NÃO?
Antes de tudo, a primeira consulta com ele já deve ter como um dos assuntos o parto. Se nessa consulta ele disser "está muito cedo", "do parto cuido eu", e derivados... Pode fugir correndo sem nem terminar a consulta.
Mas pra ser mais direta, vou colocar abaixo algumas perguntas essenciais - e suas respostas corretas e incorretas - que eu achei no site Amigas do Parto, onde você pode ver a lista completa e conferir as respostas e os resultados. Aqui vou colocar as que considero mais importantes.
Mais abaixo tem ainda algumas observações que você pode fazer de forma mais sutil, e deduzir se o Obstetra é o mais indicado pra acompanhar o seu parto - ou se ele na verdade quer é fazer sua cesárea.
Essa é uma lista bem humorada de perguntas a se fazer ao seu obstetra. Na verdade é um teste para verificar que tipo de médico ele é: do mais intervencionista ao mais liberal. Apesar do tom informal, as "respostas certas" foram inspiradas nas evidências científicas e nas recomendações da Organização Mundial da Saúde.
1) Qual a sua postura em relação à "cesárea x parto normal"? a) O parto normal é o melhor, mas só dá para saber na hora. b) Hoje em dia não faz sentido ter bebê por parto normal, com as técnicas de cirurgia tão avançadas e seguras. A recuperação é rápida e graças aos novos antibióticos, antinflamatórios, antitérmicos e analgésicos, você pode ter uma vida quase normal em menos de 2 meses. c) O parto normal é melhor, mas na sua idade (ou com o seu peso, ou nessa época do ano, ou para uma pessoa sensível como você) a cesárea é mais garantida. d) O parto normal é melhor e pelo menos 90% das mulheres podem dar à luz naturalmente. Você também tem tudo para ter um parto normal e nós vamos nos preparar para isso! 2) Quais intervenções no parto você considera essenciais? a) O que eu uso nos partos é o soro com ocitocina (hormônio) para acelerar as contrações, episiotomia (corte no períneo) e rompimento da bolsa aos 5 cm de dilatação. Mas às vezes tenho outras idéias durante o parto. Depende do dia e dos meus compromissos. b) Eu uso as intervenções apenas em raros casos, até porque a maioria delas podem ter efeitos colaterais indesejáveis. A natureza pensou em tudo, para a grande maioria das mulheres. c) Só a anestesia, porque acho que a mulher não deve sentir dor. O resto varia de mulher para mulher. d) Só a episiotomia, porque o parto pode destruir a vagina da mulher e provocar incontinência urinária. 3) Em que posição posso dar à luz? Posso ter um parto de cócoras? a) Ra ra ra ra.... Parto de cócoras? Você não é índia, é? A mulher de hoje não tem musculatura para ficar de cócoras. Você quer ser partida ao meio, minha filha? b) Semi-reclinada, pois no centro obstétrico da maternidade onde atendo, tem uma mesa de parto que permite que a paciente eleve um pouco as costas. c) Da forma que você se sentir mais confortável, podendo ser de cócoras, de quatro, de lado ou de outro jeito que você inventar. A única posição que eu procuro não incentivar é deitada, porque o bebê pode ter o suprimento de oxigênio comprometido. d) Como assim? Existe outra posição para dar à luz que não seja deitada? (...) 5) Até quanto tempo você espera na gestação, antes de indicar procedimentos por "passar da data"? a) Eu espero até 40 semanas. Depois disso faço a cesárea. Nem tento a indução, porque é tempo perdido. Ou você prefere arriscar a vida do seu filho e viver com esse peso pro resto dos seus dias? b) A gestação normal vai de 38 a 42 semanas. O que eu proponho é um cuidado mais intenso depois que passa de 41 semanas. Mas a princípio, enquanto o bebê e a placenta estiverem bem, eu não faço nada. Passadas 42 semanas, podemos começar a pensar em indução do parto. c) Eu espero até 40 semanas. Depois disso interno para induzir com soro. d) Eu espero até 41 semanas e depois interno para induzir com citotec. (...) 8) Posso levar meu marido e uma acompanhante (doula) para o meu parto? a) Por mim você pode levar qualquer pessoa que faça você se sentir segura e tranqüila. b) Porque? Você vai dar uma festinha no centro obstétrico? Quer ver seu marido desmaiando? Eu acho que um acompanhante já é muito. c) Pode levar só o marido, mas só depois que ele fizer a preparação comigo, porque eu quero um aliado, não um inimigo me vigiando. d) Não, eu acho que acompanhantes atrapalham, perturbam o ambiente, fazem muita pergunta, deixam a mulher insegura, ficam questionando o médico. Eu não atendo a família, eu atendo a gestante! 9) Você acha possível um parto normal depois de uma cesárea? a) Você está louca? Quem andou falando uma bobagem dessas para você? Deixa disso, minha filha, isso é coisa de natureba inconseqüente. b) É possível, mas tem que usar fórceps para não ter um período expulsivo prolongado. c) É possível se o trabalho de parto não passar de 4 horas. d) É possível e é uma ótima opção, com grandes chances de dar certo.(...) As cores são: verde para "boa!" e vermelho para "péssimo!" - amarelo para "atenção". Tem mais perguntas legais lá no site. ;) Agora, algumas coisas que você deve observar - se existem muitas fotos na parede do consultório do seu médico da mulher de ponta cabeça com um pacotinho do lado. É a típica foto de cesárea, se houver muitas, pode sair de fininho e nunca mais voltar. Também pode perguntar a taxa de cesáreas e partos normais feitos pelo médico, o efeito vai ser o mesmo. Se a taxa de cesárea passar de 30% é melhor investigar melhor se o seu médico é mesmo pró-parto natural ou normal, ou se ele vai achar motivos pra te mandar pra faca. Não confie cegamente em médicos que pedem uma ultra a cada consulta nova, ou se eles têm o aparelho de ultrassom no próprio consultório - desses é que surgem as desculpas como placenta envelhecida, bebê muito grande, circular de cordão. Você tem o direito de negar exames de toque sem nenhuma explicação - o exame de toque na gestação não deve ser rotina. Médicos que fazem exame de toque nas consultas vão procurar desculpas como falta de dilatação, bacia estreita, dilatação demais pra idade gestacional - não passam de inverdades. Desconfie de médicos que receitam injeções para amadurecer os pulmões do seu bebê! Essa é uma preparação comum para te mandar pra uma cirurgia antes do trabalho de parto. Pergunte em quais situações ele indicaria uma cesárea - quais as emergências? Anote-as mentalmente (ou na cara dura mesmo, com um papel e caneta, rs) e pesquise depois em sites pró-parto normal sobre a procedência da necessidade de cesárea para as indicações que o seu médico deu. E lembre-se: o melhor médico é aquele que faz com que você confie no seu próprio corpo e que te considera a protagonista do nascimento dos seus filhos. Não deve haver constrangimento nem medo ao tocar no assunto PARTO com seu médico. Infelizmente eu não tive um GO que me acompanhasse com essa paciência e atenção - mas o pré-natal com as enfermeiras obstétricas valeu por tudo! E aí, vamos cutucar os GOs? |
